Anoressia
Dott. Giovanni
Lo Turco - Psichiatra e Psicoterapeuta
Il Dott. Giovanni Lo Turco svolge la sua attività professionale negli studi di Catania e Siracusa, nei quali si occupa del trattamento farmacologico, psicoterapico ed integrato dei Disturbi Alimentari.
Le caratteristiche dell’Anoressia Nervosa sono le seguenti:
Rifiuto di mantenere il peso corporeo al di sopra o al peso minimo normale per età e statura (peso corporeo al di sotto dell’85% rispetto a quanto previsto)
Paura intensa di acquistare peso, anche quando si è sottopeso
Alterazione nel modo in cui il soggetto vive il peso o la forma del corpo, o
eccessiva influenza del peso e della forma del corpo sui livelli di autostima
Amenorrea, cioè assenza di almeno tre cicli mestruali consecutivi (nelle donne
dopo il menarca)
Si distinguono due sottotipi di Anoressia Nervosa:
con restrizioni, forma in cui non sono presenti regolarmente abbuffate o condotte di eliminazione
con abbuffate/condotte di eliminazione, forma in cui sono presenti regolarmente abbuffate o condotte di eliminazione (per es. vomito autoindotto, abuso di lassativi e/o diuretici)
Chi soffre di Anoressia percepisce in modo distorto l'aspetto
fisico ed il peso corporeo, i quali influenzano fortemente i livelli di
autostima.
La perdita di peso viene considerata come una importante conquista,
mentre l'aumento ponderale come un inaccettabile fallimento.
Tipicamente i soggetti con questo disturbo non si rendono conto del loro stato
di denutrizione e delle gravi conseguenze che questo comporta sul piano della
loro salute fisica.
I segni e sintomi caratteristici dell'Anoressia Nervosa sono:
Amenorrea (in un terzo delle pazienti compare prima della perdita di peso e il regolare ciclo mestruale riprende in genere in ritardo rispetto alla normalizzazione ponderale)
Cute secca e pallida, talora giallastra
Unghie e capelli fragili
Lieve peluria a livello di volto, tronco e arti detta “lanugo”
Ipertrofia delle ghiandole salivari
Bradicardia
Edemi periferici
Ipotensione
Ipotermia e intolleranza al freddo
Stipsi
Dolori addominali
Letargia o eccesso di energia
Callosità o cicatrici alle mani ed erosioni dello smalto dentale nei soggetti che auto-inducono il vomito
Il disturbo
si manifesta, più frequentemente, nel sesso femminile nella prima adolescenza
(tra i 14 ed i 18 anni).
Alla perdita di peso si correlano vari sintomi psicologici (deflessione del tono dell’umore, disforia, irritabilità, ritiro sociale, difficoltà di concentrazione).
Il decorso e la prognosi dell'anoressia nervosa sono estremamente variabili.
In alcuni casi, un episodio isolato può risolversi oppure essere seguito da remissioni e successivi nuovi episodi, o ancora la patologia può cronicizzare con progressivo deterioramento che può condurre alla morte.
Il trattamento e la cura dell’Anoressia si avvalgono, principalmente, della Terapia Farmacologica (Antidepressivi).
Nei casi più gravi è necessario il ricovero ospedaliero e la collaborazione di una equipe di specialisti con l’obiettivo di stabilizzare le condizioni mediche in acuto e successivamente iniziare un percorso terapeutico volto ad individuare e correggere i fattori responsabili del disturbo.
La Terapia Cognitivo - Comportamentale può essere utile in una seconda fase, dopo la stabilizzazione delle condizioni mediche e la normalizzazione del peso corporeo, al fine di incrementare l’autostima personale, individuare e ristrutturare gli schemi cognitivi disfunzionali, modificare l’attitudine negativa verso il proprio corpo, aumentare la capacità di riconoscere ed esprimere le proprie emozioni, migliorare i pattern relazionali in famiglia e le competenze sociali.
Ultimo aggiornamento: 24/02/2013
Dott. Giovanni Lo Turco - Psichiatra e Psicoterapeuta
Cognitivo-Comportamentale
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